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認識感冒與流感


問：最近感冒的人增加很多？

答：錯。正確的說法應該是：最近有呼吸道症狀的人增加很多。呼吸道疾病不一定是感染引發。感冒是眾多呼吸道感染中，最輕的一種，不是所有呼吸道感染的統稱。感冒是指以鼻水鼻塞為主，感染部位在咽部以上，罕有發燒、咳嗽少，衛生紙用很多但不至於請假的小病。

問：最近感冒的症狀都很厲害？
答：錯。症狀厲害的應該是流感（或類流感），感冒的症狀應該是很輕微的，如很嚴重就不該叫做感冒。

問：感冒很流行，就叫做流行性感冒（流感）？
答：錯。感冒（以鼻水鼻塞為主，罕有發燒、咳嗽不多的小病）再怎麼流行，仍然只是感冒。而流感是高燒兩、三天，咳嗽多很厲害，併發症常見的嚴重上、下呼吸道感染。換言之，與其以是否流行為準，不如以病情嚴重度為準。當然流感病毒傳播率更快更強，容易同時多人出現感染。

問：我有輕微咽痛、沒有發燒，但有明顯嘔吐及腹瀉，我是否得流感？答：錯。依前述，流感的必要條件應該是，病人多會高燒加上很厲害的咳嗽。臨床上沒有發燒，一般不考慮流感的診斷。

問：那我是否得到腸胃型感冒？
答：錯。醫學上沒有腸胃型感冒這種病。以腸胃道症狀為主，例如拉肚子、嘔吐、或加上發燒，都該叫做腸胃炎。冬季不但是流感病毒的活躍期，也是腸胃道病毒如輪狀病毒、諾羅病毒的活躍期。

（作者為台北市王英明診所負責醫師）

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